减肥的教训与经验

先说教训。

教训就是减肥太难了。不管你曾经减下过多少赘肉，一旦不再坚持，或者是方法不对，体重很快就会回升，前功尽弃。

这是你面临的两难选择：要么放弃，要么重来。放弃意味着对自信心和意志力的摧折，重来则意味着吃二茬苦，受二茬罪。

财迷断送了我的减肥大业。

2024年5月，我检查出二型糖尿病。在中山医院专家的指导下，我用了8个月到10个月的司美格鲁肽，减肥效果显著，减去了10公斤左右。

后来进入平台期，专家又给我开了替尔泊肽。它比司美格鲁肽的GLP-1受体多了一个受体GIP，可以说是双管齐下，克服食物瘾，提供更为舒适的饱腹感，从“不要吃”达到“不想吃”的境界，效果超乎想象。

然而，在进入2025年11月份之后，我想既然体重比较稳定，我何不省点钱，中断替尔泊肽，换回司美格鲁肽呢？

这主要是出于经济上的考量。由于替尔泊肽尚未纳入医保，医生处方后需要自费购买。5ml的费用一个月是2758元，7.5ml则需要3500元。当把医药费折算成iPhone之后，我觉得这笔投入有些亏。毕竟广大人民群众连司美格鲁肽都享受不到，我已经在用第二代的GLP-1药物了。

差不多在一个月之前，我切换成司美格鲁肽，从0.5ml后来又升级到1ml，这是我之前的常规用量。

刚切换的前2到3周，我没有看出异样。由于一些突如其来的变故，我体重反而减了。然而等一切逐渐恢复正常之后，体重就控不住了。

表现明显的就是食物瘾重燃，我对甜食尤为渴求。心神不宁之时，我总想着要用吃来缓解焦虑，这造成短短3周不到的时间，体重飙升了3公斤。这对于我来说，相当于半年的减肥成果化为乌有。

长肉很容易，再减掉可就难了。为了省一个月2000多块钱的人民币，我几乎自废武功，实在令人痛惜。

再说经验，减肥的经验就是不要相信自己的意志力。忍得了一时，你忍不了一世，意志力是稀缺资源，用到此处，别处就没有了。

“饿”不是一个道德问题，而纯粹是生理问题。它是大脑中GLP-1受体和GIP受体发出的信号。当人接收到饿的信号时，理论上可以用意志力去抵抗，但在实践中往往功败垂成。因为还有更重要的地方也需要用到意志力，难免顾此失彼，捉襟见肘。

减肥最好的办法就是用药物。GLP-1药物是本世纪最伟大的发明，只要条件允许，没有理由不用它。

至于进入医保的司美格鲁肽，还是未进入医保的替尔泊肽，则需要根据自己的收入、家底、减肥与健康的紧迫程度来具体分析。

我的建议是，一旦用药就不要轻易停，一旦停药，体重反弹，就应当重新用药，从头再来。用GLP-1药物配合饮食作息运动的调整，并且练出肌肉来巩固减肥的成果，这样才能达到长效减肥的目的。

减肥没有终点站，每时每刻都在路上。用你能负担得起的GLP-1药物，不要心疼钱，多少iPhone都换不来健康及其副产品：好形象、好心情。